Ассоциация АнтЭра
Институт клинической медицины
и социальной работы им. М.П. Кончаловского

«Антира» против артрита.
Интервью руководителя Ассоциации Антира Александра Александровича Креля
корреспонденту газеты "Открытый Город" (2004 год)

Многие врачи считают, что ревматические заболевания неизлечимы. Если уж человек заболевает артритом, то это навсегда, - боль в суставах вас не покинет.

Руководитель петербургской общественной организации «Ассоциация Антира» Александр Крель придерживается другого мнения. В своё время Александр Александрович работал под руководством талантливого клинициста профессора В.С. Смоленского. Проводя клинические разборы, он спрашивал: «Ну что, будем лечить или пусть живёт?» молодые сотрудники недоумевали, как же он, профессор, может так говорить! А теперь А. Крель очень часто вспоминает этот афоризм. На основании 40-летнего опыта работы с больными, страдающими различными, в том числе и очень тяжёлыми, хроническими ревматическими заболеваниями он предлагает свои способы и организационные формы лечения. И так начал разговор с нашим корреспондентом:

- Происхождение многих хронических ревматических заболеваний неизвестно, отсюда и сложности лечения. Медикаментозное лечение, применяемое сейчас в большинстве случаев, направлено на снятие симптомов болезни, а не на её излечение. И нередко возникают осложнения, связанные с применением препаратов. В медицине первые таблетки в начале XVI века ввёл Парацельс.
Ему же принадлежит высказывание, актуальное и в настоящее время: «Самые лучшие врачи – это те, кто делает наименьшее зло… Есть такие врачи, в которых премногая учёность начисто вытесняет всякий здравый смысл, а другие врачи гораздо больше заботятся о своих доходах, нежели о здоровье своих пациентов».

- Означает ли это, что для того, чтобы вылечиться, в больницу ложиться не обязательно?

- Основной акцент в лечении хронических артритов приходится на амбулаторный этап, когда отрабатывается и контролируется долгосрочное индивидуальное лечение для подавления сущности болезни и её прогрессирования, а не только устранения внешних, хоть и тягостных, проявлений. При таком индивидуальном подходе у многих, даже очень тяжёлых, больных удаётся достичь излечения болезни или, по крайней мере, ремиссии (стойкого значительного улучшения). Но нередко для этого требуются не только месяцы, но и годы.
Многих больных наблюдают 15-20 лет и более. Даже если человек практически здоров, необходимо следить за его состоянием, чтобы своевременно предупредить повторное заболевание или обострение. Это сложная, однако решаемая задача. Она требует специальной тактики, времени и сотрудничества врача и пациента. Последнее является очень ёмким понятием и включает различные аспекты, способствующие успеху лечения. Чтобы содействовать этому, формируется своеобразная школа для больных ревматическими заболеваниями, их родственников и специалистов различных лечебных практик. Ведь до эры фармакотерапии, которая сегодня господствует в европейской медицине, эффективно применялись и другие лечебные подходы: физиотерапия (гербалистика), гомеопатия, различные виды психотерапии.
Делается попытка восстановить и адаптировать эти лечебные практики на основе современных научных представлений о сущности и вариантах хронических ревматических заболеваний, сформировавшихся более чем за 40 лет их целенаправленного клинического изучения. В стационаре из-за недостатка времени подбор долгосрочного лечения принципиально недостижим.

- Сейчас очень много целителей, предлагающих излечение от всех болезней чуть ли не за один сеанс. Стоит ли в это верить?

- Прежде всего, истинное целительство несовместимо с погоней за деньгами. Несомненно, среди них есть настоящие лекари, но профессионализм общей массы вызывает сомнение. В китайской медицине акупунктура развивается уже несколько тысячелетий. У китайских врачей это в крови, поскольку знания и мастерство передаются от отца к сыну. У нас специалистами по акупунктуре становятся за полтора-два месяца, после каких-то курсов. Больной приходит к целителю, тот за немалые деньги обещает обязательно помочь, больной под воздействием внушения верит в это, и ему становится лучше. Правда ненадолго. Многие лекари обладают внушением, но обладают ли они знанием болезни? – вот в чём вопрос. Чтобы понять, как развивается заболевание, надо наблюдать больных многие годы.

- Мы знаем, что человек может жить с артритом довольно долго и не знать, что он болен. Как же распознать заболевание на начальной стадии?

- При ревматических заболеваниях поражается соединительная ткань, которая есть во всех органах. Болезни могут быть вызваны инфекцией. Например, заболел у Вас зуб, и инфекция разнеслась по всему организму. Сначала может заболеть или опухнуть сустав, Вы почувствуете боль, которая пройдёт и повторится в ближайшее время, а потом она проявит себя ещё сильнее и уже не уйдёт. А ещё через какое-то время могут выявиться признаки поражений внутренних органов. Потребуется гораздо больше времени и усилий для её эффективного лечения. Подобное бывает часто. Единственный совет, который можно дать, - если появилась боль или припухлость, ограничение функции, не игнорируйте их и обращайтесь к ревматологу. Сегодня около 20% населения имеют черты ревматических заболеваний. От раннего диагноза и своевременной правильной лечебной тактики зависит их судьба.

Андрей КИРЮШКИН (Газета «Открытый Город», декабрь 2004, №7 (51)